Prostatita calculoasă este o complicație a unui proces inflamator cronic la nivelul glandei prostatei. Cu această boală, calculul se formează în canalele excretoare ale prostatei și acinii. Ca urmare a dezvoltării procesului patologic, nevoia pacientului de a urina devine mai frecventă, apar dureri în perineu și abdomenul inferior și erecția este afectată. Nu ar trebui să urmați cursul acestei boli, deoarece în cele din urmă poate duce la o serie de probleme de sănătate.
Ce este prostatita calculoasă
Această boală este o formă de prostatita cronică. Boala se caracterizează prin formarea de prostatolite sau calculi, fiind una dintre cele mai frecvente consecințe ale unui proces inflamator prelungit observat la nivelul prostatei.
Pietrele de la prostată sunt cel mai adesea detectate în timpul unei examinări de rutină la aproximativ 9% dintre bărbații de diferite vârste.
Există trei vârfuri de vârstă în incidența acestei forme de prostatita:
- 30-39 de ani. De regulă, boala nu este detectată la pacienții cu vârsta sub 30 de ani. Cu toate acestea, boala devine treptat mai tânără. La persoanele din acest interval de vârstă, dezvoltarea prostatitei calculoase este asociată cu un curs lung de prostatită cronică cauzată de gonoree, chlamydia, ureaplasmoză sau micoplasmoză.
- 40-59 de ani. La bărbații din această grupă de vârstă, boala provoacă cel mai adesea adenom de prostată.
- Peste 60 de ani. În acest caz, prostatita calculoasă se dezvoltă cel mai adesea pe fondul dispariției funcției sexuale.
Cauze și factori de risc
Formarea pietrelor în glanda prostatică se poate datora a două tipuri de motive:
- Adevărat sau primar, care se caracterizează prin dezvoltarea directă a bolii în canalele glandei sau acini.
- Secundar sau fals, în care are loc o migrare a calculilor din tractul urinar superior. Cel mai adesea, locul formării lor este vezica urinară, rinichii sau uretra. Motivul dezvoltării prostatitei calculoase poate fi urolitiaza.
În funcție de natura debutului bolii, motivele dezvoltării acesteia sunt împărțite în două grupuri:
- Exogen. În acest caz, vorbim despre acei factori care nu au legătură cu munca corpului, ci acționează asupra acestuia din exterior. Aceasta include dependența de droguri, fumatul sau abuzul de alcool.
- Endogen. Concrementele apar pe fondul oricăror tulburări în funcționarea corpului. Vorbim despre leziuni ale organelor sau complicații după operație. De asemenea, leziunile bacteriene ale prostatei sunt legate de acești factori.
Abuzul de alcool poate declanșa dezvoltarea prostatitei calculoase la bărbați.
Prostatita calculoasă se dezvoltă de obicei pe fondul unor modificări inflamatorii stagnante la nivelul prostatei. Astfel de procese apar din cauza golirii insuficiente a glandelor prostatice, prin urmare, următorii factori sunt principalele cauze ale bolii:
- lipsa unei vieți sexuale regulate;
- predominanța unui stil de viață sedentar;
- înlocuirea sexului cu masturbarea;
- obiceiuri proaste, cum ar fi alcoolismul sau fumatul;
- procesele inflamatorii ale glandei prostatei cauzate de pătrunderea microbilor în organ.
Experții disting între două mecanisme patologice principale care duc la formarea de pietre în organ și canalele sale:
- Încălcarea funcției secretoare, în urma căreia se formează o stagnare semnificativă a secreției prostatei.
- Aruncarea urinei în cavitatea glandei prostatei. Acest lucru poate apărea pe fondul funcționării necorespunzătoare a sistemului genito-urinar, al formării de fistule și al influenței unui număr de alți factori negativi.
Simptome
Semnele de prostatita calculoasă sunt în multe privințe similare cu dezvoltarea inflamației cronice a glandei prostatei, dar sunt mai pronunțate. Majoritatea pacienților cu prostatită diagnosticată de această formă se plâng de dificultăți și dureri în timpul urinării.
Diferența față de prostatita cronică în acest caz este durerea prezentă la pacient non-stop, și nu numai noaptea. Motivul pentru o astfel de imagine clinică este cel mai adesea procesul perturbat de scurgere a urinei și a secrețiilor de prostată. Acest lucru se datorează obstrucției totale sau parțiale a conductei cu o piatră.
De asemenea, trebuie evidențiate o serie de alte simptome ale bolii:
- Prezența durerii în pelvis și perineu. Mai mult, ele se pot manifesta nu numai în timpul urinării. Pacienții au senzații neplăcute la nivelul coccixului și abdomenului inferior, care nu depind de momentul specific al zilei.
- În spermă apar impurități patologice. Adesea, se găsește scurgeri de sânge în el și doar în cazuri extreme poate fi prezent puroi.
- Dureri de urinare pe fondul frecventelor dorințe false. La majoritatea pacienților, foarte puțină urină este excretată. Cu toate acestea, poate fi complet absent.
- Disfuncția erectilă. Datorită faptului că ductul glandei prostatei este blocat, fluxul normal de material seminal din organ este perturbat. Toate acestea duc la imposibilitatea încheierii actului sexual.
În cele mai severe cazuri de dezvoltare a bolii, pacientul poate lipsi complet de erecție și poate scădea semnificativ libidoul.
Diagnosticare
Imagistica prin rezonanță magnetică oferă rezultate bune pentru identificarea cu acuratețe a bolii.
Înainte de a trata prostatita calculoasă, pacientul trebuie examinat cu atenție. Urologul este implicat în diagnosticarea acestei boli. Acesta este obligat să pună un diagnostic prealabil pe baza plângerilor pacientului, precum și a examenului fizic și instrumental ulterioar. Acesta include următoarele proceduri:
- Examenul rectal digital al glandei prostatei. Se realizează prin palpare. În prezența prostatitei calculoase, pacientul are un fel de crepitus și o suprafață accidentată de calculi.
- Ecografia transrectală a prostatei. Prin acest procedeu se identifică pietrele care au aspectul unor formațiuni hiperecogene cu un traseu acustic clar vizibil. Se studiază numărul de astfel de formațiuni, dimensiunea, localizarea și structura acestora.
- Urografia de sondaj. Procedura vă permite să identificați prezența prostalitei.
- RMN și CT al prostatei. Aceste tehnici sunt extrem de eficiente și sunt utilizate pentru a confirma rezultatele studiilor anterioare.
Ca proceduri suplimentare se folosesc: uretrografie, pielografie și cistografie.
Pe lângă tehnicile instrumentale, diagnosticul de prostatita calculoasă include teste de laborator, care includ următoarele proceduri:
- Studiul secreției prostatei.
- Analiza pentru cultura bacteriologica a urinei si a materialului din uretra.
- Studiu PCR, în timpul căruia se face o răzuire, studiat pentru prezența infecțiilor genitale.
- Analize de sange. Cel mai adesea, se face o analiză biochimică.
- Analiza urinei.
- Analiza materialului seminal pentru biochimie.
- Semănare bacteriologică a ejaculatului.
Dacă vorbim despre efectuarea diagnosticului diferențial, atunci sarcina sa este să diferențieze prostatita calculoasă de tuberculoză, adenom de prostată, oncologia de prostată, precum și diferite tipuri de prostatita.
Tratament
Cum se vindecă prostatita calculoasă? Terapia pentru prostatita calculoasă este prescrisă de un medic pe baza unui diagnostic amănunțit. În funcție de gradul de dezvoltare a bolii, sunt posibile mai multe opțiuni de tratament. Să luăm în considerare fiecare dintre ele mai detaliat.
Terapie medicamentoasă
Cursul de tratament este prescris de medic strict individual.
Tratamentul prostatitei cronice calculoase cu pastile poate dura de la una la trei luni. Acest tip de terapie vizează în primul rând obținerea unei remisiuni stabile și prevenirea complicațiilor bolii.
Indiferent de cauza bolii, pacientului i se prescriu medicamente antibacteriene. Antibioticele sunt prescrise pe baza rezultatelor analizei secreției uretrale și a uroculturii.
Cele mai frecvente remedii utilizate în tratamentul prostatitei calculoase sunt:
- Fluorochinolone. Acesta este cel mai eficient grup de antibiotice utilizate în tratamentul prostatitei calculoase. Cu toate acestea, aceste fonduri pot fi utilizate numai după ce prezența tuberculozei a fost complet exclusă.
- Tetracicline. Sunt utilizate mai rar, deoarece provoacă adesea apariția reacțiilor adverse.
- Penicilinele. Antibiotice clasice care au o gamă largă de efecte asupra microflorei patogene.
- Cefalosporine.
Fizioterapie
Pentru a spori efectul terapiei medicamentoase și a îmbunătăți funcționarea prostatei, se folosesc următoarele tehnici de fizioterapie:
- Magnetoterapia. Este folosit pentru eliminarea edemului și normalizarea procesului de circulație a sângelui.
- Terapia cu laser. Elimină sindromul de durere și ajută la reducerea procesului inflamator.
- Masaj de prostata. Vă permite să restabiliți permeabilitatea canalelor, îmbunătățind circulația sângelui în glanda prostatică.
În unele cazuri, tratamentul prostatitei calculoase necesită o abordare radicală. În acest caz, se folosesc diverse tehnici chirurgicale, dintre care cea mai populară este prostatectomia.
Posibile complicații
Sportul este cea mai bună prevenire a prostatitei calculoase.
Dacă pacientului nu i se oferă tratament în timp util, pacientul poate dezvolta prostatita cronică calculoasă. Acest lucru poate fi plin de următoarele complicații periculoase:
- dezvoltarea unui abces;
- fibroza prostatei;
- probleme cu potența;
- incontinenta urinara;
- diferite forme de veziculita.
Prin urmare, este foarte important să identificați în timp util prostatita calculoasă și să începeți să o tratați. Ca profilaxie a acestei boli, ar trebui să renunți la alcool și la fumat, să faci sport, să tratezi la timp infecțiile și să previi hipotermia organismului.